ריח בנרתיק אחרי לידה: מה רגיל ומתי לפנות לרופא/ה?

בקצרה: אחרי לידה יש דימום והפרשה, שנקראים לוכיה (משכב לידה), ויכולים להימשך שישה שבועות ואף שמונה. ריחם דומה לריח של דם מחזור, לפעמים מעט מתכתי או מעופש, וזה תקין. ריח חזק, מצחין או דמוי דגים אינו תקין ועלול להעיד על זיהום, במיוחד עם חום, צמרמורת או כאב מתגבר. אז צריך לפנות למיילדת או לרופא/ה.

איך אמור להריח הדימום אחרי לידה?

כמו דם מחזור: מעט מתכתי, מעופש או חמצמץ. לפי Cleveland Clinic ריח כזה תקין, ואילו ריח דגים או ריח רע חזק אינו תקין. גם ב-UHS, בית חולים בבריטניה, מדגישים שלדימום אחרי לידה יש ריח מתכתי קל, אבל הוא לא צריך להיות מצחין בשום אופן.

הדימום קיים אחרי לידה רגילה וגם אחרי ניתוח קיסרי, כי הרחם מנקה את הרירית שלו בשני המקרים.

כמה זמן נמשכים הדימום וההפרשה?

לפי Cleveland Clinic עד שישה שבועות, ולפעמים עד שמונה. לפי UHS זה משתנה מאישה לאישה, בין שבועיים לשישה שבועות. הדימום עובר שלבים:

ההפרשה יכולה לגדול זמנית אחרי פעילות, בזמן הנקה או כשקמים אחרי שכיבה, כפי שמציינים Cleveland Clinic ו-UHS.

איך שומרים על היגיינה אחרי לידה?

ההמלצות העיקריות הן פשוטות: רחצה עדינה, תחבושות מתאימות והחלפה תכופה. הטיפים שמופיעים במקורות:

• להשתמש בתחבושות ללידה או בתחבושות רגילות ולא בטמפונים או במוצרים שנכנסים לנרתיק, לפחות שישה שבועות (Cleveland Clinic, UHS), כדי להקטין סיכון לזיהום.
• להחליף תחבושת לעיתים קרובות. בעלון של בית חולים בבריטניה מומלץ לפחות כל ארבע שעות.
• לשטוף ידיים לפני ואחרי מגע בתחבושת או שימוש בשירותים. UHS מציין שבשבועות הראשונים סיכון הזיהום גבוה יותר.
• להתקלח או להתרחץ פעם ביום, לנגב ולייבש בעדינות מהחזית לאחור.
• ללבוש בגדים רפויים ותחתוני כותנה, ולהימנע ממכנסיים צמודים.

ובלי שטיפה פנימית. מכבי שירותי בריאות מציינת שהנרתיק מנקה את עצמו ושאין צורך לשטוף בפנים.

ומה לגבי התפרים?

הדרך לדאוג לתפרים היא החלטה של המיילדת או הרופא/ה, ויש לפעול לפי ההנחיות שקיבלת. בעלון של בית חולים בבריטניה (Milton Keynes) מופיע שהתפרים מתמוססים מעצמם, שהם מתחילים להיעלם אחרי כ-10 ימים ובדרך כלל נעלמים עד שישה שבועות, ושמומלץ לשטוף את האזור במים בלבד ולהימנע ממגע ישיר של סבונים או ג׳ל רחצה. אם האזור נעשה חם, נפוח, דולף, מריח לא נעים או כואב מאוד, או שנדמה שהתפרים נפתחו, יש לפנות לעזרה.

אילו שינויים נוספים נפוצים בגוף אחרי לידה?

כי הגוף עבר מאמץ גדול. הרחם חוזר בהדרגה לגודלו, רצפת האגן נמתחה, ובמקרים רבים יש גם עצירות או טחורים. בעלון של MKUH מצוין שתרגילי רצפת אגן מגבירים את זרימת הדם לרקמה ומחזקים את השרירים, ושסיבים ושתייה מרובה מרככים את הצואה. אם יש דליפת שתן או כאב, כדאי לדבר עם המיילדת או הרופא/ה, וייתכן שהפניה לפיזיותרפיסטית של רצפת האגן תתאים. על ריחות הקשורים לדליפת שתן: כך מתמודדים עם ריחות בריחת שתן.

אחרי לידה יש גם הזעות לילה, בעיקר בשבועיים הראשונים, בגלל הירידה בהורמונים. Cleveland Clinic ממליצה על פיג׳מה וסדינים מכותנה, שתייה והחדר מאוורר. עוד על ריח הגוף בשלבי החיים: הורמונים וריח הגוף.

האם אפשר להשתמש במוצרי JEZ V אחרי לידה?

אפשר לשלב מוצרי קוסמטיקה לשימוש חיצוני בלבד בעור שלם, לפי הנחיות המיילדת. הם נועדו לנקות, לבשם ולשפר את ריחות הגוף, ולא לדימום שאחרי לידה, ולא למריחה על תפרים או פצע.

• מגבוני אינטימה: 30 מגבונים באריזות בודדות, קטנים ונוחים לשקית בית החולים ולתיק התינוק, לרענון חיצוני.

כדאי לקרוא את האזהרות על האריזה ולהפסיק לשימוש בגירוי. לפני שימוש בשבועות הראשונים כדאי לשאול את המיילדת.

מתי כדאי לפנות לרופא/ה?

לפי Cleveland Clinic, UHS ו-MKUH כדאי ליצור קשר עם המיילדת או הרופא/ה כש:

• הדימום מריח מצחין, דמוי דגים או שונה ממה שהכרת, גם אחרי מקלחת והחלפת תחבושת.
• יש חום, צמרמורת או תחושה דמוית שפעת, או כאב מתגבר בבטן התחתונה או באגן.
• הדימום אדום ושופע יותר משבוע, ממלא תחבושת בשעה, מופיעים קרישים גדולים (בגודל כדור גולף) או שהדימום פסק וחזר.
• הפרשה ירקרקה.
• סחרחורת, חולשה או התעלפות.
• האזור סביב התפרים חם, נפוח, כואב או דולף.
• כאב או צריבה בעת מתן שתן, או כאב אגן.
• הזעות לילה שנמשכות יותר משלושה שבועות.

מכבי מציינת שריח חד או לא נעים, במיוחד כשמנסים להסתיר אותו, ראוי שיבדק אצל רופא/ה. אל תנסי לאבחן לבד, ואל תתביישי להתקשר, אלה שאלות שהצוות שומע כל יום.

שאלות נפוצות

מתי אפשר לחזור לטמפונים?

Cleveland Clinic ממליצה להימנע מטמפונים ומכל דבר שנכנס לנרתיק לפחות שישה שבועות.

האם דימום עם ריח חזק מצביע תמיד על זיהום?

לא תמיד, אבל זה סימן שצריך לבדוק. לפי UHS, ריח מצחין עלול להעיד על זיהום ברחם, בנרתיק או בחתך. עדיף לא לחכות.

האם הזעת לילה אחרי לידה תקינה?

כן, היא שכיחה ונובעת מירידה בהורמונים. כשהיא נמשכת יותר משלושה שבועות או מלווה בחום, פני לרופא/ה.

מקורות

• Lochia (postpartum bleeding), Cleveland Clinic
• Blood loss: what to expect after the birth of your baby, University Hospital Southampton NHS
• Perineal care, Milton Keynes University Hospital NHS
• Postpartum night sweats, Cleveland Clinic
• בריאות הנרתיק, מכבי שירותי בריאות

עודכן לאחרונה: נובמבר 2026 · נכתב על ידי צוות JEZ V