בקצרה: גרד וצריבה בפות שכיחים מאוד. הסיבה יכולה להיות גירוי מחומרים או מבדים, זיהום בנרתיק או בדרכי השתן, שינוי הורמונלי או מצב עור. אי אפשר לדעת מה הגורם לפי התחושה בלבד. גרד שנמשך יותר מיומיים-שלושה, או שמלווה בהפרשה חריגה, בכאב, בפצעים או בחום, מצדיק בדיקה אצל רופא/ה.
מה יכול לגרום לגרד וצריבה בפות?
יש כמה קבוצות של סיבות, ולחלקן סימנים דומים. הטבלה היא מידע כללי בלבד ואינה אבחנה. רק בדיקה אצל רופא/ה קובעת מה גורם לתסמינים.
| הסיבה | סימנים שמופיעים לעיתים |
|---|---|
| גירוי או אלרגיה | אדמומיות, גרד או צריבה אחרי מגע עם סבון, מגבון, חומר כביסה, בד סינתטי, קונדום או חומר סיכה |
| פטרייה (קנדידה) | גרד, נפיחות, הפרשה לבנה וסמיכה, בדרך כלל בלי ריח |
| וגינוזיס חיידקי | הפרשה דקה, לבנה או אפורה, עם ריח דגי; לרוב בלי גרד |
| טריכומונס | גרד, הפרשה צהבהבה-ירקרקה, לפעמים מוקצפת, וריח לא נעים |
| דלקת בדרכי השתן | צריבה בזמן מתן שתן, דחיפות, שתן עכור |
| ירידה ברמת האסטרוגן (גיל המעבר, הנקה) | יובש, גרד, צריבה וכאב ביחסי מין |
| מצבי עור (אקזמה, פסוריאזיס, ליכן) | גרד ממושך, כתמים לבנים, עור מעובה או סדוק |
| הרפס | עקצוץ, צריבה, שלפוחיות או פצעים |
האם גרד בפות הוא תמיד פטרייה?
לא. פטרייה היא הסיבה השכיחה ביותר, אבל לפי מכבי שירותי בריאות רק כשליש מהנשים שפונות לרופא/ה בגלל גרד מאובחנות עם פטרייה. אצל האחרות הגורם הוא גירוי, זיהום אחר או מצב עור.
זו הסיבה שמכבי ו-Cleveland Clinic ממליצים לא להתחיל תרופות ללא מרשם לפני אבחנה: תרופה שלא מתאימה לגורם עלולה להחמיר את הגירוי ולעכב את הבירור. בפעם הראשונה כדאי להיבדק.
איך גירוי מחומרים ומבדים נראה?
הפות מכוסה בעור דק, לח ועשיר בקצות עצבים, ולכן הוא מגיב מהר לחומרים שונים. המקורות מונים בין המגרים הנפוצים סבונים וקצפים, מגבונים מבושמים, חומרי כביסה ומרככי כביסה, בדים סינתטיים, טלק, לטקס (כולל קונדומים), קוטלי זרע, תחבושות ונייר טואלט.
הסימנים של גירוי כזה מופיעים בדרך כלל אחרי שימוש בגורם המגרה, והם משתפרים לרוב כשמפסיקים במגע איתו. אם התחלת להשתמש בפריט חדש ולפניו הכול היה רגוע, שווה לשים לב לזה ולהזכיר זאת לרופא/ה.
אילו זיהומים גורמים לגרד וצריבה?
זיהומים נרתיקיים שכיחים במיוחד בשנות הפוריות, ולא תמיד קשורים ליחסי מין. וגינוזיס חיידקי ופטרייה אינם מוגדרים כמחלות מין, אף על פי שיחסי מין יכולים לעורר אותם. חלק מהזיהומים, כמו טריכומונס, עוברים ביחסי מין.
פטרייה
פטריית השמר קנדידה חיה אצל נשים רבות בלי לגרום לבעיה. כשהאיזון בנרתיק משתבש, למשל אחרי אנטיביוטיקה, בהריון, בסוכרת לא מאוזנת או כשהחיסון נחלש, היא עלולה להתרבות. התסמינים: גרד, נפיחות, כאב ביחסי מין, צריבה בזמן מתן שתן והפרשה לבנה וסמיכה.
וגינוזיס חיידקי
חוסר איזון בחיידקי הנרתיק. הסימן הבולט הוא הפרשה דקה עם ריח דגי, בעיקר אחרי יחסי מין. לפי NHS ומכבי, בדרך כלל אין גרד. בחצי מהנשים אין תסמינים בכלל. מידע מפורט בבקטריאל וגינוזיס.
טריכומונס
זיהום שנגרם על ידי טפיל ועובר ביחסי מין. לפעמים הוא כמעט ללא תסמינים, ולפעמים יש גרד, הפרשה צהבהבה-ירקרקה, ריח וכאב. כדאי לברר עם הרופא/ה מה לעשות לגבי יחסי מין ובן או בת הזוג.
דלקת בדרכי השתן
צריבה בזמן מתן שתן, דחיפות ותכיפות יכולות להיחוות כצריבה באזור הפות. כאן הצעד הוא בדיקת שתן אצל רופא/ה. על הסיכון, הסימנים והרגלים שמפחיתים סיכון תוכלי לקרוא באיך להפחית את הסיכון לדלקות בדרכי השתן.
האם גרד בפות קשור לגיל המעבר או למצבי עור?
כן, שניהם יכולים להיות הסבר. אחרי גיל המעבר ובזמן הנקה רמת האסטרוגן יורדת, העור והרירית נעשים דקים ויבשים, ועלולים להופיע גרד וצריבה. מצבי עור כמו אקזמה, פסוריאזיס וליכן סקלרוזוס דורשים הערכה של רופא/ה, כי בלי אבחנה נכונה הם עלולים להמשיך ולהחמיר. גרד ממושך מצדיק בירור גם כשאין הפרשה.
מה אפשר לעשות עד שנבדקים, כדי לא להחמיר את הגירוי?
- לשטוף את הפות החיצוני במים פושרים או בסבון עדין ללא בישום, עד פעמיים ביום, ולא לשפשף.
- לא לשטוף בתוך הנרתיק (דאש). הנרתיק מנקה את עצמו.
- לייבש בטפיחות ולהחליף במהירות בגדי ים, תחתונים וחיתולי הגנה לחים.
- ללבוש תחתוני כותנה ובגדים לא צמודים כשאפשר.
- להפסיק זמנית מוצר שהתחלת להשתמש בו לפני שהופיע הגרד, ולכבס בלי מרכך כביסה ובלי בישום חזק.
- לא להתגרד. גירוד מחמיר את העור ויוצר מעגל של גרד וגירוד.
- לא להסתמך על תרופות סבתא או על מוצרי נגד גרד ללא בדיקה. לפי מכבי, הם עלולים לגרות ולעכב אבחנה נכונה.
דבר אחד חשוב במיוחד: מומלץ להימנע ממוצרים מבושמים בתוך הנרתיק, ולא להשתמש בניחוח כדי להסתיר ריח חריג שעשוי להצביע על בעיה שצריך לבדוק. תוכלי לקרוא עוד בריח לא נעים מהנרתיק.
מה קורה בבדיקה אצל הרופא/ה?
הרופא/ה ישאל/תשאל על התסמינים, על מוצרים שבהם את משתמשת, על תרופות ועל מחלות רקע, ותבצע/יבצע בדיקה גינקולוגית. לפעמים נלקח משטח מהנרתיק לבדיקת תרבית שמזהה שמרים, חיידקים וטפיל הטריכומונס. במקרים של גרד ממושך אפשר גם לבדוק רגישות עור או לקחת דגימה מהעור. הבדיקה קצרה, ואפשר לבקש רופאה אם זה מקל עלייך.
למה לא כדאי לחכות שזה יעבור?
נשים רבות מתביישות לדבר על אזור הפות, ולכן מחכות שהבעיה תחלוף. בדיוק כמו שמקפידות להיבדק על בריאות השד, כדאי לתת תשומת לב גם לשינויים באזור האינטימי. גרד, אדמומיות או צריבה הם דרך של הגוף להצביע שמשהו דורש בדיקה, ובדיקה מוקדמת מקצרת בדרך כלל את התקופה הלא נעימה.
רוצה להבין את ההפרשות עצמן? בהבנת הפרשות מהנרתיק יש מדריך על מה שנחשב תקין ומה לא.
מתי כדאי לפנות לרופא/ה?
כדאי לקבוע תור לרופא/ת נשים או לרופא/ת משפחה אם:
- זו הפעם הראשונה שיש לך גרד או צריבה כאלה.
- הגרד נמשך יותר מיומיים-שלושה, מחמיר או חוזר.
- יש הפרשה חריגה בצבע, בריח או במרקם, צריבה בזמן מתן שתן או כאב ביחסי מין.
- יש פצעים, סדקים, שלפוחיות, גושים או שינויי צבע בעור.
- את בהריון: גרד שנמשך או שמלווה בהפרשה או בצריבה.
- יש לך סוכרת או מערכת חיסון מוחלשת.
- הגרד חוזר שוב ושוב.
יש להגיע לבדיקה בתוך יום בערך אם מופיעים חום, כאב באגן, הפרשה דמית (במיוחד אחרי גיל המעבר) או הפרשה עם צואה. כל דימום בנרתיק אחרי גיל המעבר מצדיק בדיקה.
שאלות נפוצות
האם גרד בפות יכול לעבור מעצמו?
גירוי קל שנגרם ממוצר או מבד משתפר לפעמים כשמפסיקים להשתמש בגורם. אם הגרד נמשך יותר מיומיים-שלושה או מלווה בתסמינים נוספים, כדאי להיבדק.
האם גרד בפות יכול להיות קשור לסוכרת?
כן. סוכר גבוה שאינו מאוזן הוא אחד הגורמים לגרד באזור הפות ולפטרייה חוזרת. אם הגרד חוזר, רופא/ה יכול/ה לבדוק גם את זה.
מה ההבדל בין גרד בפות לגרד בנרתיק?
הפות הוא החלק החיצוני, והנרתיק הוא התעלה הפנימית. הסיבות חופפות, אבל המיקום עוזר לרופא/ה לצמצם אפשרויות. אפשר לקרוא על ההבדל בין נרתיק לפות.
גרד בהריון הוא מסוכן?
גרד שכיח בהריון בגלל שינויים הורמונליים ולחות, ולא תמיד מדובר בזיהום. אם הוא נמשך או מלווה בהפרשה או בצריבה, פני לרופא/ת נשים. יש אפשרויות שמתאימות להריון. עוד על הריון בפוסט הפרשות מהנרתיק בזמן ההריון.
לאיזה רופא/ה לפנות?
אפשר להתחיל ברופא/ת המשפחה או ברופא/ת נשים. במצבי עור מתמשכים, הפנייה יכולה להיות לרופא/ת עור.
מקורות
- גרד בפות: למה זה קורה, מכבי שירותי בריאות
- פטריה בנרתיק (קנדידה), מכבי שירותי בריאות
- Vaginal discharge, NHS
- Vulvitis, Cleveland Clinic
- Vaginal Itching or Vaginal Discharge, MSD Manual
עודכן לאחרונה: נובמבר 2026 · נכתב על ידי צוות JEZ V
